随着辅助生殖技术的飞速发展,体外受精-胚胎移植(i
体外受精
胚胎移植
sfer,IVF-ET)及其相关衍生技术已成为当前治疗不孕症的重要手段。
卵子质量比数量更重要。
随之而来的反复胚胎植入失败(recurre
时间
失败(RIF)也受到了广泛关注,但目前对 RIF 还没有统一的定义。大多数学者认为,胚胎移植周期≥3 次,累计移植至少 4 个分裂期优质胚胎或 3 个优质囊胚,但未临床妊娠,即可诊断为 RIF。
对于 RIF 患者,需要进行全面系统的病因诊断,包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素、凝血因素和子宫内皮容受性评估。
1. 胚胎因素: 父母遗传、配子形成过程中的减数分裂或胚胎发育早期有丝分裂中染色体组合异常,都会导致胚胎发育不良,造成着床失败或流产,这是RIF的主要原因。
胚胎染色体异常包括染色体数目异常和染色体结构异常。染色体数目异常包括非整倍体和非整倍体,如致命的 16 三体综合征、三倍体、Tur